Wniosek o udostępnienie informacji publicznej

Dane wnioskodawcy:

Imię i nazwisko / Podmiot

Adres / siedziba

E-mail

Na podstawie art. 2 ust 1 ustawy o dostępie do informacji publicznej z dnia 6 września 2001 roku (Dz. U. Nr 112, poz. 1198) zwracam się z prośbą o udostępnienie informacji publicznych w następującym zakresie:

Sposób i forma udostępnienia informacji:

dostęp do informacji w uczelni

kserokopia

pliki komputerowe

płyta CD-ROM

Forma przekazania informacji:

odbiór osobisty

pocztą elektroniczną na adres email

listownie

Pouczenie

Uczelnia zastrzega sobie prawo pobierania opłaty od informacji udostępnionych zgodnie z art. 15 ustawy z dnia 6 września 2001 roku o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. Nr 112, poz. 1198).

Zgoda na przetwarzanie danych

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w zakresie związanych z procesem udostępniania informacji zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29. 08.1997 roku (Dz. U. Nr 133 poz. 883. z późn. zm.)

Wymagane pola:

Drukuj Zapisz do PDF

Wytworzył:	Miłosz PINDUR
Data wytworzenia:	02.07.2018
Opublikował w BIP:	Miłosz PINDUR
Data opublikowania:	02.07.2018 08:07
Data ostatniej aktualizacji:	02.07.2018 08:07
Liczba wyświetleń:	3